Clinica stomatologică MD Clinic, Cluj-Napoca

Program: Luni - Vineri 09:00 - 20:00; Sâmbătă 09:00 - 14:00
  Telefon: 0723 203 639

a-prf

Tehnica A-PRF

Una dintre noile tehnici folosite cu succes în stomatologie, în special în implantologie și chirurgie orală, o reprezintă tehnica A-PRF, mai exact Advanced Platelet Rich Fibrin

Aceasta prezintă multe avantaje, de la vindecare rapidă și nedureroasă, integrare mai rapidă a implanturilor dentare, vindecarea și formarea osului după intervenții chirurgicale, precum adiție osoasă, sinus lifting, vindecarea rapidă și reducerea umflăturilor în cazul extracțiilor dentare.

Se recoltează puțin sânge de la pacient, pentru maxim de biocompatibilitate. În continuare, se pregătește într-o centrifugă specială, iar membrana astfel obtinuță se foloste în cazul tratamentelor de mai sus.
Pentru o prezentare mai detaliată, vă invităm sa citiți în continuare…

PRF (Platelet Rich Fibrin) – Fibrina bogată în trombocite

PRF reprezintă un concentrat plachetar imun, o matrice de fibrină bogată în trombocite și factori de creștere, obținută dintr-o probă de sânge a pacientului, recoltată imediat înaintea procedurii chirurgicale.

Poate fi folosită în intervenții precum inserarea implanturilor, sinus lift, extracții, grefe osoase, cu scopul de a reduce timpul de așteptare a osteointegrării și de a oferi o regenerare tisulară și osoasă îmbunătățită. Astfel, timpul de integrare a implantului / grefonului se reduce de la 6 luni la 2-3 luni.

Matricea de fibrină are o arhitectură tridimensională care favorizează regenerarea țesuturilor pierdute printr-o serie de proprietăți…

  • Eliberarea factorilor de creștere:
  1. PDGF (Platelet Derived Growth Factor) – stimulează creșterea și diviziunea celulară, având un rol esențial în repararea țesuturilor lezate;
  2. TGF-b (Transforming Growth Factor Beta) – rol în vindecarea țesutului conjunctiv, stimulează formarea colagenului;
  3. VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) - rol în angiogeneză;
  4. IGF-1(Insulin Like Growth Factor) – rol în formarea matricii osoase;
  5. FGF-2 (Fibroblast Growth Factor-2 )- rol în formarea fibroblastilor, neutrofilelor, componenți matriciali importanți.
  • Stimulează diferențierea celulelor mezenchimale în fibroblaste, cementoblaste, osteoblaste, celule specifice regenerării tisulare;
  • Matricea de fibrină permite migrarea, adeziunea și înmulțirea limfocitelor, neutrofilelor, asigurând activitatea imună și integrarea grefonului;
  • Rolul osteoinductiv, stimulează și accelerează procesul de osteoformare;
  • Prin eliberarea graduală a factorilor de creștere, permite reglarea procesului inflamator de la nivelul grefei;
  • Densitatea și rezistența fibrinei permit coeziunea celulelor și persistența lor îndelungata la nivel tisular;
  • Rol in angiogeneză, crește vitalitatea grefonului și asigură un substrat nutritiv corespunzător prin creșterea vascularizației;
  • Rol protector de membrana față de mediul extern, ceea ce induce o vindecare mai rapidă a țesutului lezat, atât osos, cât și moale (gingia);
  • Reducerea durerii postoperatorii.

Protocolul este unul simplu și economic și permite obținerea, printr-un proces fiziologic, a unui concentrat de trombocite susținut în matricea de fibrină, fără manipularea probei și fără a adăuga excipienți.

Se recoltează câțiva ml din sângele pacientului, care apoi este centrifugat pentru alegerea fracțiunii fibrilare, superioare. Această membrană se comprimă (A-PRF = Advanced Platelet Rich Fibrin), pentru a condensa fibrina și pentru a forma mai multe conglomerate trombocitare, crescând astfel de 1,8X nr. de factori de creștere din preparat.

Membrana se aplică în alveola post-extracțională sau peste implant, oferind cocktail-ul de substanțe necesar regenerării tisulare.

Tehnologia avansată dar totodată simplă și inovația medicală centrată pe succesul intervenției si pe confortul pacientului, trezesc tot mai mult interesul clinic pentru utilizarea PRF.

Bibliografie
1) Del Corso M, Miani S, Choukroun J et al. Platelet Rich Fibrin (PRF), un nuovo biomateriale di cicatrizzazione tissutale impiegato in parodontologia. Dental Tribune 2006;

2) Efectele produsului Platelet-Rich Fibrin® (PRF®) (fibrină bogată în trombocite) aplicat local asupra suprafeţelor de unde s-au prelevat grefe de piele despicate Patricia Danielse, Bo Jørgensen, Tonny Karlsmark, Lars Nannestad Jørgensen, Magnus S. Ågren

3) Use of PRGF to accelerate bone and soft tissue regeneration in postextractional sites. Eduardo Anitua,Gorka Orive, Isabel Andia